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无痛检查 无痛治疗
澳门新葡亰集团平台网址大全无痛中心推广舒适化医疗
   发表日期:2020-08-13 10:20:02

“无痛分娩 快乐生娃”。在澳门新葡亰集团平台网址大全无痛中心的墙上,一幅红色的锦旗尤为醒目。来自沙田镇卢村的一对夫妇,用质朴的语言表达他们选择无痛分娩的切身感受,这也是他们对无痛中心技术最直白的认可。
  高医无痛中心于2016年成立,除了无痛分娩,还开展了无痛胃肠镜、纤支镜检查以及癌痛管理等业务。“通过我们的技术,改善患者就医的生理、心理感受,实现舒适化医疗。”无痛中心主任钟海清如是说。


无痛分娩 “没什么感觉就生了”


  “一胎很痛,二胎没什么感觉就生了!”在澳门新葡亰集团平台网址大全顺利分娩的阿梅(化名)惊喜地表示。
  一胎生产时的剧烈疼痛让阿梅心有余悸,这次二胎待产,她选择了无痛分娩,在助产士的指导下,产程顺利,切身体验了“快乐生娃”。喜添麟儿的阿梅夫妇十分感激,专程给无痛中心送来了锦旗。
  钟海清表示,近年产妇对无痛分娩的接受度明显提高,不少产妇主动选择打“无痛”。产科、助产士也很配合,与无痛中心一起开展这项工作。现在,只要产妇有需要,都可以为她提供“无痛分娩”的服务。
  据了解,分娩镇痛方法主要有非药物镇痛和药物镇痛两种。非药物性镇痛包括精神安慰法、穴位按摩法、呼吸法、分娩球协助等,主要由产科开展,帮助产妇放松,缓解焦虑情绪;药物性镇痛由无痛中心团队负责,包括吸入麻醉镇痛剂、肌注镇痛药物法、椎管内麻醉镇痛法等。
  其中,椎管内麻醉是最适用于自然分娩的镇痛法。麻醉医生在产妇的腰部硬膜外腔放置导管,注入麻醉药,选择性地阻断产妇痛觉的传导,而运动神经不受影响。产妇只需带着一个泵,活动自如,腹肌收缩和子宫收缩均保持正常,但痛觉明显缓解。
  很多人关注,麻醉会对宝宝有影响吗?
  对此,钟海清明确表示,没有。无痛分娩镇痛泵中麻醉药的浓度相当于剖宫产的1/10左右,药物用量少、浓度低,经由胎盘吸收到达胎儿的浓度微乎其微。无痛分娩现在已经很普及,适合绝大多数的产妇。有人反映的瘙痒、发低烧、腰痛等副作用,其实也不一定是麻醉的问题,产程中也会对神经有压迫,可能导致类似的症状。
  据介绍,产妇临产住院,经专家检查,确认进入产程后(宫颈管拉平,宫口进行性扩张),产妇随时可以选择接受分娩镇痛。目前,澳门新葡亰所有网址官方app产科有约52%的产妇选择了无痛分娩,无一例意外。
  “我们自己做微信公众号推广无痛分娩,产科孕妇学校也会宣教,还在医院的‘村医通’进行科普。”钟海清说,自然分娩的剧烈疼痛是令人难以承受的,相当一部分产妇因此选择了剖腹产。推广无痛分娩技术后,医院产科的剖宫产率由2016年的45%降低到2019年的28%,2019年的无痛分娩率达55.7%。
  去年,国家卫健委遴选认定913家医院成为全国第一批分娩镇痛试点,澳门新葡亰集团平台网址大全成为广东省54家入选医院之一。


无痛胃肠镜 “睡一觉就检查好了”


  “完全没感觉,是不是还没给我做?”在无痛中心接受无痛胃肠镜检查的王叔,醒来第一句话这样询问护士。
  睡一觉、轻轻松松完成了胃肠镜检查,王叔感到不可思议,“原来胃肠镜检查没那么可怕嘛!”
  钟海清表示,成立无痛中心,正是为了提供舒适化医疗,包括无痛胃肠镜、纤支镜等内镜检查,无痛分娩、癌痛镇痛、疼痛治疗等,一些有创检查,如B超穿刺,患儿不容易配合的,通过麻醉镇痛的技术,让患者心理、生理上比较舒服。做了“无痛”也提高了患者对检查的配合,不会因为患者疼痛抗拒而错过胃肠微小的病变,一定程度上提高了诊断的准确性。
  现在,医院超过90%的内镜检查都是“无痛”,很多民众主动选择做“无痛”检查。钟海清说,无痛胃肠镜、纤支镜检查跟常规手术的禁忌症是一样的,排除严重心脏病、心绞痛、呼吸道梗阻、严重肥胖、鼾症等,大多数人是可以选择的。“一般无痛胃肠镜提前2、3天约好,特殊情况隔天就能做。”
  无痛胃肠镜、纤支镜等内镜技术的发展,也促进了内科外科化。钟海清介绍,医院的外科好不好,麻醉科技术是重要的衡量指标之一,开展高精尖手术离不开麻醉科的支持。在澳门新葡亰集团平台网址大全,内镜诊疗最多一天达200多例,消化道良性疾病、早期食管癌实现了内镜下治疗。针对难治性哮喘的支气管热成形术,已开展50余例,手术量在广东省内处于领先地位。


疼痛治疗 科学镇痛病人少痛苦


  癌痛治疗也是无痛中心的主要业务之一。通过一定的治疗方式使神经阻滞、封闭,减轻癌性疼痛,让患者能够吃饭、睡觉,最大程度减轻痛苦。
  钟海清指出,癌痛特别要注意按阶梯用药,从弱效镇痛药开始,效果不佳再递增;对于药物难以控制的癌痛,才考虑麻醉介入,采用椎管内、皮下介入镇痛。“集中开展癌痛镇痛、疼痛治疗,有利于梳理流程,进一步规范诊疗。”
  据介绍,澳门新葡亰集团平台网址大全无痛中心成立于2016年,旨在为患者提供舒适化医疗,改善就医体验。医院调集力量,从手术室抽出6个麻醉医生,以及内镜中心的护士组建无痛中心,并开设疼痛门诊,开展无痛分娩、无痛内窥镜检查、围术期无痛技术,以及慢性疼痛治疗、癌症镇痛、术后镇痛等,服务患者所需。
  通过整合麻醉团队资源,一方面,只要病人有需要,尽量给予“无痛”的舒适化诊疗;一方面,做到全链条把关,包括做好个体的术前评估,严格排除麻醉禁忌症;守护病人直至安全复苏,还要做好随访。
  “医院领导的眼光很好,我们无痛中心在省内开展是比较早的,业务发展很快。”钟海清说,此前无痛检查、疼痛治疗等项目分散在各个科室,无痛中心整合了相关业务,管理更规范,更好地保障病人安全。目前,无痛中心有医生10名,护士18名,诊疗量快速增长,成立4年来,麻醉量达13万多例。


假日最忙碌 “成就感多于辛劳”


  无痛中心快速发展,医护们经常是“忙到飞起”。“放假时候是最忙的,很多人返乡看病。”钟海清坦言,中心工作强度很大,经常从早上干到晚上,假期几乎都不能休,整个大厅都是病人,“不少在外地务工的人员专门回到高州预约无痛胃肠镜检查。”
  实际上,无痛中心开展麻醉相关诊疗,风险比手术室还要大。手术室面向的基本是住院患者,医生对病情都有全面的了解,而无痛中心还要服务门诊患者,医护们必须高度集中精神,在有限时间内谨慎处理每一例诊疗。
  “虽然很累,但成就感更多。”钟海清说,“有些人很害怕做胃镜,现在睡一觉就能完成检查,很舒服地醒来,特别感谢我们。能帮到病人,就不觉得辛苦了。”


科室简介
  澳门新葡亰集团平台网址大全无痛中心于2016年1月9日正式成立,是粤西地区唯一集约化、规范化管理的无痛中心,拥有28人的专家团队,其中副高以上职称专家6人,中级职称专家13人,技术力量雄厚。科室开设疼痛门诊,设置无痛诊疗间13间,麻醉复苏室1间,配备除颤仪、麻醉机、纤维支气管镜、可视喉镜、B超、麻醉深度监测仪、多功能监护仪,心电图机等先进设备。年无痛诊疗总数超过3万例,位居粤西第一。
  科室专家团队熟练掌握硬膜外阻滞及静脉麻醉技术,日常与心血管外科、心血管内科、消化内科、呼吸内科、神经内科、肿瘤内科、神经外科、产科、妇科等科室联合开展冠状动脉造影及支架植入、射频消融、小儿先天性心脏病介入手术、主动脉夹层介入治疗、外周大血管病变的介入治疗、胃肠镜检查、内镜下息肉PSD术、食管胃静脉曲张治疗、经隧道食管隆起剥离术、食管胃隆起黏膜下剥离术、纤支镜检查及治疗、纤支镜下超声定位、气管占位切除、支气管热成形,支气管支架植入、脑血管造影、颅内动脉瘤、动静脉畸形、脑血管溶栓取栓、癌性疼痛治疗、无痛分娩、无痛人流、无痛输卵管通液、宫腔镜检查及治疗、宫颈肿物治疗等技术。

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